肝纤维化

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TUhjnbcbe - 2022/5/29 17:10:00
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肝脏的疾病常常在沉默中爆发,想要掌握主动权,就得提前去检查。有的患者在检查之后,发现甲胎蛋白升高,然后就担心是不是肝癌的信号,本文今天就带大家了解下。

王先生今年五十出头,是一名慢性乙肝患者,平时就在家吃药治疗,也一直很听医生的话,隔段时间就复查乙肝,身体情况一直都比较稳定,也没有什么肝硬化现象。前两天他照常去体检,却发现报告显示甲胎蛋白升高了不少,于是他就很担心,难道自己要得肝癌了吗?

甲胎蛋白升高,是肝癌吗?

甲胎蛋白本身是一种糖蛋白,在临床上,是可以作为原发性肝癌的血清标志物,用来判断肝癌以及治疗监测,可以说甲胎蛋白是和肝癌关系密切的一项指标。

不过,甲胎蛋白水平的升高却并不意味着肝癌,一方面,甲胎蛋白和多种肿瘤的发展都密切相关,不一定就是肝癌,另一方面,要确诊肝癌,还需要经过更进一步的详细检查才行,比如说肝功、B超、强化CT等,并不是一个甲胎蛋白就能断定的。

这里重点说一下B超,如果是肝脏不好的人想看看自己有没有恶性肿瘤,B超是首选。一方面B超是可以直观看到肝脏回声的,另一方面是B超无副作用、检查方便还便宜,是适合大多数患者作为日常检查选择的。

带你详细了解甲胎蛋白

正常情况下,成年人血清中的甲胎蛋白水平是比较低的,应该低于20μg/L,当患者肝脏出现问题,甲胎蛋白就会有不同程度的升高,当然,70%左右的原发性肝癌患者,也存在甲胎蛋白量增高的情况。

大部分的良性肝病,虽然甲胎蛋白含量会升高,但是不会长久,一般持续两到三周,但如果是恶性肿瘤,也就是肝癌的话,这个甲胎蛋白含量是持续性升高的,具体需要观察动态观察血清甲胎蛋白含量才能判定。

根据临床数据显示,两种情况或许和肝癌有关

第一种情况,如果甲胎蛋白含量超过μg/L,并且保持1个月以上,就要考虑肝癌的原因;第二种情况,甲胎蛋白含量长期保持在μg/L以上,而且没有下降趋势,哪怕是吃药之后也没好转,那也有可能是受肝癌影响。

因此,甲胎蛋白升高,虽然不一定是肝癌,但也不能忽视进一步的检查。要搞清楚指标变化的原因,或许就能避免疾病进一步发展。

甲胎蛋白升高,还有可能是其他原因

一)怀孕

不知道怀过的女性们有没有印象,就是在妊娠期,做体检的时候,经常会显示甲胎蛋白水平升高,甚至有的孕妇还担心自己是肝病,其实并非是肝癌,而是正常现象。

在怀孕前,新生胎儿的肝细胞会分泌甲胎蛋白,但是由于胎儿的肝细胞还没有发育到位,所以可能会就控制不好量,分泌很多,这些甲胎蛋白就会顺着脐带进入了孕妇的血液循环。然后做血检的时候,就会发现甲胎蛋白水平升高,不过在生产结束后一个月就能够恢复,所以各位宝妈不必担心。

二)其他肝病

出现乙肝、丙肝这类病*性肝炎,或者是肝脏纤维化的时候,也会出现甲胎蛋白升高的情况,但大多低于ug/L。不过,正如前文所说,这类疾病带来的甲胎蛋白变化并不会持续很久,只要接受治疗,用药之后就会慢慢下降。由此可见,甲胎蛋白的升高下降,其实和肝细胞的坏死和新生程度有关。

前面我们说了甲胎蛋白升高不等于肝癌,接下来我们要说的,是甲胎蛋白健康不等于肝脏健康。

前面我们说了,肝癌患者70%都会表现出甲胎蛋白异常,但是还有剩下的30%,可能不会有甲胎蛋白水平变化,检查出来显示正常,这也是有可能的。所以最好的方式,还是通过各项指标来综合衡量,毕竟肝癌从来都不是某一个指标说了算的。

甲胎蛋白和另一个肝脏指标很像,就是谷丙转氨酶。经常做肝脏检查的人,一定对这个指标不陌生,也是检查肝病的重要指标。但是同样只能在某种程度上反应,但不能代表肝病的出现或者消失,因为酗酒、熬夜、剧烈运动过后,转氨酶水平同样会升高。这也告诉我们,在生活中积极养肝,减少指标波动,也同样重要。

结语:本文主要带大家详细了解甲胎蛋白,以及相关的一些肝病知识,让我们明白甲胎蛋白升高,不一定是肝癌,肝癌是综合指标衡量确定的。当然,也希望大家平时记得定期体检,积极养肝,才是预防肝癌的上策。

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