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TUhjnbcbe - 2022/6/19 16:26:00
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“肺部磨玻璃结节就是肺癌吗?”、“一点症状都没有,怎么可能是肺癌?”、“我肺部CT体检发现有磨玻璃灶,好多医生说是肺癌。”等等,经常有患者前来放射影像科咨询。

“肺结节=肺癌”吗?

很多人体检查出肺部有异常后,因为看不懂报告,所以要么吓得不轻,以为命不久矣,要么不当回事,耽误病情。

什么是肺结节?

肺结节是影像学(如CT或胸片)表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,是一种医学影像学术语,多无明显症状。

如何发现肺结节?

常规检查有:胸片、胸部CT平扫、低剂量胸部CT平扫以及增强CT检查。当体检时,可通过低剂量胸部CT平扫进行筛查,当发现肺部异常患者,再次复查可通过胸部CT平扫或增强CT检查。

肺结节风险有多高?

根据病理结果,肺部结节大致分为两类:良性结节、恶性结节。良性结节包括炎性结节、错构瘤等,良性结节根据医生的指导,进行随访即可,不必担心。

比如以下这位患者就是良性结节。

病例:

男,31岁,体检发现左肺下叶实性结节,边缘毛糙,周围见晕征,考虑炎性病变。复查后病灶基本吸收,证实炎性结节。

那么,怎么样的肺结节,才是恶性的呢?

病例:

女,69岁,右乳癌术后,胸部CT发现右肺下叶背段部分实性结节,复查发现结节逐渐增大,实性成分增多,考虑肺癌。术后病理证实肺腺癌。

专家指出:大多数恶性肺结节形态多为不规则,边缘清楚但不光整,多呈分叶状,或有毛刺征等征象,随访中病灶呈进行性生长;而良性结节多数边界清晰、光整,无分叶等。大量数据证实绝大部分肺结节为良性结节,恶性结节仅仅占了一小部分。因此,大家不必惊慌。

放射影像科医生为肺结节把脉

所以,当检查发现肺结节,有可能是良性病变,也有可能是恶性病变。那么放射影像科医生,则根据图像中结节的形态、大小等特征,判断结节的性质,评估处于哪个阶段,从而进一步制定诊疗方案。

专家还指出,以下这些人如果得了肺结节,必须要引起重视,肺癌的发生率较高:

(1)长期吸烟,烟龄超过20年,且每天超过20支以上者。

(2)年龄在40岁以上者,伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状者。

(3)合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者。

(4)既往有家族性的肿瘤史、特别是肺癌史者。

提醒:肺结节复查非常重要

总之,一旦发生肺结节,应积极找经验丰富的医生咨询会诊,听从专业的建议,消除不必要的心理负担,不错过最佳的治疗时机。只要早期发现、准确诊断、正确治疗,健康依然属于你。

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