肝纤维化

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TUhjnbcbe - 2022/6/27 16:55:00

乙肝患者的随访

HBV

我国是乙肝大国,在乙肝五项检查中,HBsAg阳性就表示存在乙型肝炎病*感染。慢性乙型肝炎就是由乙型肝炎病*感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。慢性乙肝感染往往病程漫长,甚至终生。在机体与乙肝病*长期斗争的过程中,作为主战场的肝脏可能会出现不同程度的损伤(如*疸肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌)。但是,在肝脏出现非常严重的损伤前,大多数机体没有明显的不适症状。定期的随访对于监测乙肝病*对肝脏的破坏程度,以及适时的启动抗乙肝病*药物治疗具有重要的意义。

定期监测项目:

乙肝三系可用于预测疾病进展、抗病*疗效和预后;

乙肝DNA可以反映体内病*复制活跃程度;

肝功能可以评估肝脏的合成功能以及肝细胞是否存在潜在的损伤;

血常规有助于判断脾功能亢进程度,评估肝硬化相关并发症;

治疗时间长,容易发展成重症甲胎蛋白及其异质体L3可以结合影像学综合评估肝癌的发生和进展;

肝纤维化指标和肝脏瞬时弹性成像可以无创的评估肝脏纤维化程度,早期识别肝硬化,必要时可进行肝穿刺活检明确肝脏病变;

B超、CT、磁共振等的动态监测可以评估疾病慢性进展的速度和程度,并能及时排除和发现肿瘤。

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随访时间:

初次发现乙型肝炎病*感染即需要专科门诊就诊进行全面评估,根据评估结果进行定期随访,一般3个月随访一次;

经评估暂无需抗病*治疗的患者建议每6-12月随诊,若符合抗病*治疗指征需及时启动治疗;

服用抗病*药物过程中,建议每3-6月随诊,评估药物疗效、耐受情况及不良反应。

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感染科团队

肝病·感染学科

肝病·感染内科是集临床、教学、科研为一体的综合性学科及硕士培养点。科室现有医护人员23人,其中博士2人,高级职称2人,浙江省卫生创新人才1人,宁波市百人创新人才1人,市“领*和拔尖第一层次”1人,市拔尖人才1人,梯队结构合理,技术力量雄厚。在学科负责人许烂漫主任带领下,科室开展了一系列肝病诊疗技术,如人工肝支持治疗、肝穿刺检查、无创性肝纤维化早期诊断如FibroScan、粪菌移植、乙肝临床治愈、肝癌早期预警及靶免治疗等,配备人工肝治疗仪、无创性肝纤维化与脂肪衰减度检测仪、粪菌提取仪、光子治疗仪等先进诊疗设备。本学科周一至周五常年开放肝病感染门诊(室)及脂肪肝门诊兼无创性肝纤维化与脂肪衰减度检测(室),主要诊疗特色如下:

不明原因转氨酶升高、*疸以及各种原因引起的肝功能损害(病*性、酒精性、药物性、自身免疫性、脂肪肝等),肝硬化失代偿期、肝衰竭、肝癌等重症肝病内科综合治疗及人工肝支持治疗

不明原因发热(发热待查),败血症,颅内感染,伤寒,肝脓肿,肺炎,胃肠炎,泌尿生殖系感染,皮肤软组织感染等各种疑难感染性疾病的诊治及抗菌药物的合理使用。

肝病感染门诊时间:周一至周五全天,周六及周日上午。

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