肝纤维化

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TUhjnbcbe - 2022/11/29 22:34:00

提起癌症,几乎所有人都会神经一紧——患癌意味着生命走向消逝,意味着家庭沉重负担。资深香港喜剧演员吴孟达因为肝癌救治无效去世,更是在世人脆弱的神经上再加了一剂强心针。

肝癌发病率高,死亡率高

肝癌被称为“癌中之王”,是我国癌症死亡的第二大“杀手”,每年近40万人死于肝癌,我国肝癌患者更占了世界肝癌患者的50%以上,具备发病率高,死亡率高、预后极差等特点。

40-50岁中年男性为肝癌首发年龄层,且一般发现病灶时多为中晚期,晚期患者的中位生存期在10个月到一年左右,5年生存率只有12%左右。

肝病人群庞大,治疗局限大

除肝癌外,乙肝、肝硬化、脂肪化、肝癌、酒精肝等等发生在肝脏的各种疾病都危害着人体健康。数据显示,我国乙肝病*感染者约万,近九成未得到治疗,可能发生严重纤维化并最终进展为肝硬化,甚至肾衰竭。

肝脏损伤过程

和肝癌一样,若肝病走到晚期,肝移植是唯一治疗手段,但是存在供体短缺、手术成本高风险大等缺点,临床应用局限大。

干细胞带来肝病治疗新思路

近年来,干细胞的应用研究给肝病的治疗带来了新思路,间充质干细胞在肝衰竭、肝纤维化、肝硬化等肝脏疾病的治疗中具有良好的效果。截止目前,我国已有8个与肝脏疾病相关的干细胞临床研究项目通过备案,主要适应症包括肝硬化与肝衰竭。

8个备案项目详情

日前,国内干细胞治疗慢加急性(亚急性)肝衰竭的新药申请获得临床试验默示许可,这是年国内首个默许进入临床试验的干细胞药物,也是国内第一个进入临床试验的针对肝衰竭治疗的干细胞药物。

干细胞治疗末期肝病的机制

间充质干细胞能显著改善终末期肝病患者的肝功能,其安全性和有效性初步明确。其可能机制包括:

分化为功能性肝细胞:在体内直接分化成肝细胞样细胞,发挥类似肝细胞功能,改善肝功能,促进肝脏再生。

促进组织修复:改善肝脏微环境,促进内源性肝脏细胞的增殖和分化、促进组织修复。

免疫调控作用:通过旁分泌作用实现免疫调控,产生相关细胞因子及生长因子抑制炎症。

抑纤维化作用:间充质干细胞可以通过各种机制减少胶原蛋白的沉积,阻止肝脏持续受损,抑制肝脏纤维化,缓解肝硬化进程。

肝病治疗案例分享

01间充质干细胞联合多种药物已用于肝癌的治疗中,干细胞联合药物治疗明显地抑制了肝癌细胞增殖,可以在维持间充质干细胞抗肿瘤相关抗炎作用的同时,降低肿瘤血管生成、诱导细胞凋亡,大大提高治疗效果。

02《中国组织工程研究》一项纳入25例患者的研究指出,肝移植进行干细胞静脉滴注是安全有效的,可上调调节性T细胞,对患者免疫状态进行改善。

03王福生院士团队开展的临床研究显示,脐带间充质干细胞用于失代偿期肝硬化患者,能明显减少患者腹水量、显著改善肝功能。且接受治疗的患者没有任何不良副作用,

04《StemCellsTranslMed》一项研究评估了间充质干细胞治疗乙型肝炎患者的安全性和有效性,证实干细胞可改善肝功能,提高患者生存率。

干细胞在肝病的临床应用研究越来越多,相信随着临床试验的不断开展,将为更多肝病患者带来治疗曙光。

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