中国被称为“肝癌大国”,全球肿瘤中肝癌发病排在第六位,死亡率第三位,而导致肝癌的重要病因就是乙肝病毒的感染。从乙肝到肝癌的演变过程,即肝炎-肝硬化-肝癌。
第一步:乙肝
感染乙肝病毒后,病毒在体内增殖会激活我们的机体免疫,自身的免疫细胞会自动清除病毒,在这个过程中会产生炎症,导致肝细胞破坏,进而形成肝脏炎症。
第二步:肝硬化
乙肝病毒的增殖会刺激机体免疫系统清除病毒,两者间不断斗争,会导致肝损伤、肝脏炎症的持续存在。肝脏受损后只能做到瘢痕修复,表现为肝纤维化,纤维化缓慢进展,渐渐使肝脏失去弹性,慢慢变硬,就成了肝硬化。
第三步:肝癌
肝硬化之后,人体的内环境和免疫系统的功能异常,乙肝病毒会激活某些原癌基因,同时使某些抑癌基因灭活或突变,促进癌变发生。
乙肝防治一定要知道的4个问题
正因为肝癌三部曲的存在,让越来越多人
1.如何确认自己是否感染了乙肝病毒?
答:确定自己是否感染了HBV,最医院做乙肝两对半检查(乙肝五项),根据检查结果不但能知道自己是不是感染了乙肝,还可以知道自己体内有没有乙肝抗体,需不需要接种乙肝疫苗等。
需要注意的是,乙肝两对半检查并不能具体说明乙肝感染导致肝脏损伤的严重程度,也不能反映体内乙肝病毒的多少。如果确定感染了乙肝,建议进一步做肝功能、HBV-DNA等检查。
2.乙肝五项查出乙肝,就容易传染吗?
答:并不是说表面抗原阳性,传染性就很高。临床上判断HBV传染性高低,最直接的指标是HBV-DNA(代表慢性HBV感染的病毒复制水平)。它能够反映病毒在体内的繁殖情况,HBV-DNA水平越高,则说明乙肝病毒复制越活跃,传染性越高。
3.如果发现感染了HBV,应该怎么办?
第一,不要恐慌,要建立信心。现在治疗方法越来越多,乙肝是可控的。
第二,一定要医院进行诊治;不要轻信各种根治乙肝的小广告,避免到没有法定营业资格的诊所去诊治,以免延误病情。
第三,听从专科医生的指导,他们会根据检查结果来判断你目前肝病到底在肝炎阶段还是肝硬化阶段,有没有发生肝癌的可能,并给你相应的治疗。
4.感染了HBV怎么治?
乙肝病毒隐匿在肝细胞里面复制,而肝细胞外免有一层致密坚硬的蛋白质外壳,一般的药物无法进入到肝细胞里面,只能作用于血液中的病毒。所以在抗病毒治疗的过程中,恩替卡韦等药物只能抑制病毒复制,并不能从源头清除病毒。
要想彻底治疗乙肝,避免病情恶化成肝硬化,就要从源头治疗乙肝,彻底杀灭和清除病毒,修复肝脏炎症,重启免疫反应,提高免疫功能,产生多种免疫细胞因子,让患者真正解决肝脏核心问题,实现肝脏长久健康。
因此,乙肝患者在确诊病情后,应医院接受相关检查,明确病情严重程度,接受针对性的治疗,从源头清除病毒,修复受损肝脏,切断炎症——癌症链,可以大大降低肝硬化和肝癌的发生率。