最好的白癜风医院 http://www.ykhongye.com/作为临床医生几年,网络问诊也将近有一年的时间了,发现在关乙肝的问题咨询有一个非常明显的特点。很多感染乙肝病毒的朋友,往往想通过一些症状来对自己的病情进行自我诊断,想知道自己的乙肝是不是发病了,或者乙肝病情是不是严重了。其实,最想跟大家说的是,对于肝病病情的了解,最好的方式就是尽可能详细的检查,通过血液检查、肝组织学检查等,来了解身体状况。
不能单纯依据症状去判断病情
为什么说通过症状来判断乙肝的进展是不可取的?可以归结为两个因素,一个是心理因素,另外一个是生理因素。心理因素上讲,我们遇到过很多种由于被检查出乙肝病毒感染后,而潜意识的出现各种不适症状,通过具体检查又没有发现任何病情进展;生理上的因素,是指肝脏本身就是一个非常“迟钝”的器官,也就是说肝脏本身没有任何痛觉神经,除非肝脏病情发展到一定程度才会出现明显的不适症状,而且多数症状没有特异性。在此,我有两个关于乙肝小三阳,皮肤瘙痒的案例,仅供参考,希望对大家有所帮助。
陈女士,42岁,由于12岁的儿子今年发现是乙肝病毒携带者,所以陈女士自己也进行了两对半筛查。这一排查,发现自己也有乙肝,但是肝功能检查是正常的。医生告知,陈女士是乙肝病毒携带者,不需要治疗,只要注意些生活事项即可,且体内的乙肝病毒含量并不高。但是,陈女士自从被检查出感染有乙肝病毒后,总是感觉头晕、乏力、而且身上痒,怀疑与肝病有关。但是,医院进行检查,并没有发现肝脏有任何损伤,医生始终建议,陈女士不需要治疗。最后,医院皮肤科就诊,才最终确定为皮肤类感染导致的皮肤瘙痒。
胆红素在皮肤沉积可导致瘙痒
周先生,46岁,多年的乙肝小三阳,肝功能始终正常,多年来保持肝功能常规复查,并未发现肝功能有明显异常,偶尔胆红素轻微偏高。最近周先生感觉全身痒,并没有放在心上,在当地卫生所拿了一些皮肤止痒药。但是,多次使用效果总不持续,用过药膏之后不久又会出现瘙痒的情况。无奈,医院进进行皮肤病排查,并未发现过敏等情况,后怀疑为肝病原因导致。经过详细的肝病排查,发现肝脏中度纤维化。之所以出现浑身痒的症状,是由于长期胆红素轻度升高,导致的胆红素在皮下组织沉积,皮肤略黄伴随瘙痒症状。
通过以上两个案例,我们可以发现,同样的瘙痒症状,同样是两对半乙肝小三阳,结果却大相径庭。所以,如果盲目的依据症状去判断病情是不可取的。另外,我们也可以看出,并非肝功能正常就能表明肝脏不存在损伤,而是有些损伤比较轻度和缓慢,常规排查容易被医生和患者忽视。目前,随着诊疗水平的提升,肝炎确诊的便捷性有了很大的改善。乙肝病毒感染者,保证定期全面的复查,可清晰地了解病情是否进展。
皮肤瘙痒不一定与乙肝有关
乙肝病毒感染,不可陷入两种极端的心情。一种,因为乙肝而每日忧心忡忡、辗转难眠,总是怀疑这种症状与乙肝有关,那种症状与乙肝有关。另外一种,长期忽视,认为只要没有症状,就不会有任何问题。我们应以科学、理智的态度去对待,需要治疗就正规治疗,不需治疗就做好养生。