白癜风要忌什么 http://m.39.net/pf/a_6985661.html文章来源
中华肝脏病杂志，,28（1）:53-57
作者：肖慧娟叶青张明齐玉梅韩涛王昕
DOI:10./cma.j.issn.-..01.
摘要
目的研究肌肉减少症在肝硬化患者中的发生情况，探讨其危险因素及其对临床结局的影响。方法收集肝硬化住院患者例，进行营养风险筛查、人体测量、血生物化学检查，根据体成分分析测得的四肢骨骼肌含量计算骨骼肌质量指数（ASMI），将患者分为肌肉减少症组和无肌肉减少症组，比较两组相关指标，筛选影响肌肉减少症发生的因素；随访48个月，比较两组生存、并发症发生情况。据资料不同分别采用t检验、χ2检验、Logistic回归分析进行统计学分析。结果肌肉减少症在肝硬化中的发生率为36.7%，在并发肝性脑病患者中最为多见（62.5%），其次是并发腹/胸水患者（37.6%）。有营养风险者肌肉减少症发生率明显高于无营养风险者（P0.05），即使无营养风险者也有14.8%合并肌肉减少症。肌肉减少症组体质量指数（BMI）、上臂肌围、身体细胞量低于无肌肉减少症组（P0.05），浮肿指数（ECW/TBW）高于后者（P0.05）。多因素分析结果显示，年龄、性别、BMI、并发症肝性脑病是肝硬化合并肌肉减少症的主要影响因素（P0.05）。随访期间肌肉减少症组病死率高于无肌肉减少症者（P0.05），反复腹/胸水、肝性脑病、感染的发生率亦明显升高（P0.05）。结论肌肉减少症是肝硬化患者营养不良的表现之一，使患者病死率、发生其他并发症的风险升高，对临床结局产生不良影响。老年、男性患者、BMI越低、并发肝性脑病，肌肉减少症发生风险越高。
正文
肌肉减少症（sarcopenia）是用以描述随年龄增长而引起的骨骼肌质量和功能降低[1]。目前国际共识提出肌肉减少症是进行性、广泛性的骨骼肌质量和力量下降，由此导致身体活动能力和生活质量下降、死亡率增加等不良后果[2-3]。随着对肌肉减少症研究的不断深入，发现骨骼肌减少症的发生发展并非仅与年龄相关，还与肿瘤、营养不良、感染以及进展期的器官（心、肺、肝、脑等）功能障碍等密切相关。慢性肝脏疾病患者也是肌肉减少症的高危人群，肌肉减少症在慢性肝病中的研究备受
