我们经常说,“小心肝”“心肝宝贝”,把肝看得和心同等重要。的确,肝脏是人体最大的解*器官、新陈代谢中心,一旦受损,将百病丛生,正如古人所说,“恹恹肝病中,乘衰百疾攻”。然而,很多人只是嘴上随便说说,根本没把肝当成宝贝一般疼爱,反而让它备受折磨。
在常规的体检中,肝功能的检查是必不可少的化验项目之一。
很多人觉得,只要肝功能检查正常,就证明自己肝脏很健康。
虽然对于大多数人确实如此,但有人明明肝功能检查正常,却发现自己肝硬化,或者肝癌晚期了。
为什么肝功能正常,却查出了肝癌晚期?其实这是普遍存在的一个认识误区。
原因:肝功能正常≠肝脏健康!
常会有人问“医生,我肝功能正常,怎么还会得癌症呢?”
医院肝病专家陈光平主任指出,肝功能正常,仅仅代表抽血时肝脏细胞没有发生炎症,没有出现坏死,有可能肝脏已经硬化了,又或者肝脏以前曾经有过炎症,但抽血时炎症已经停止了。
在肝癌早期或中期,只有癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯,转氨酶也可能只是出现轻度升高,甚至还可能是正常的。
所以,在临床上或者门诊过程中医生会反复地跟患者说,对于检验单,应该将各个方面、各个指标综合起来,整体地去分析、评估病情,而不能死盯着某一个指标不放。
肝功能并不能作为筛查肝癌的唯一标准
乙肝是肝癌的重要因素之一,而乙肝人肝功能大多数是正常的。乙肝病*潜伏期长,携带者检查肝功能指标,如果本身肝脏处于免疫耐受期,肝脏的基础条件较好,没有显著的肝脏损伤,肝功能检测结果显示即为正常,但不能发现肝本身已有病*感染的炎症迹象。
肝功能相关指标只是肝脏损伤的“结果”,并不能反映造成肝脏损伤的“原因”。
从临床来看,有的肝癌晚期患者,癌细胞已经扩散转移、满肚子腹水的情况下,肝功能此时大多也很正常。
“这主要和肝脏的特性有关,肝脏是非常‘坚强’的一个脏器,具有很强大的再生能力和储备功能。”
有人做过实验,一只被切掉2/3肝脏的小白鼠,3个月后,它的肝脏可恢复正常大小,所以,即使肝脏已经被肿瘤侵蚀过半,但只要肝脏1/3的肝细胞在正常运转,不影响身体代谢,肝功能化验是不会显示异常的,身体也可能没有明显不适感,“这也就解释了,为什么一些患者能吃能喝、不疼不痒的,肝脏上的恶性肿瘤却已经有拳头那么大了。”
也正是因为“肝坚强”的特性,不易通过平时肝功检查发现肝癌病情,加上早期肝癌无任何症状,极易延误病情,“患者一旦出现腹痛、食欲下降等症状,通常已经是肝癌中晚期,就临床观察,约3/5的肝癌患者都是已达到了中晚期时才发现疾病的”。
肝癌预警信号,不要一一错过大家应该都知道,肝癌有三部曲,即“乙肝/丙肝-肝硬化-肝癌”。尽管从第一部到第三部,并非是一时半会儿的事,但如果有肝病,再加上不良生活方式的推波助澜,得肝癌的风险会大大上升。因此,有肝病的人若出现如下异常症状,要引起重视。1.肝区疼痛肝脏包膜上覆盖着神经,当肿瘤长大到压迫包膜时,肝脏会出现疼痛,表现为间歇性、持续性右上腹钝痛或刺痛。2.食欲变差、腹胀、恶心食欲下降、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等消化道毛病,可能暗示你的肝出问题了。3.疲惫、乏力总感觉疲惫、乏力、头晕、发低烧,短时间内莫名暴瘦。4.*疸当有尿*、眼*、皮肤*的*疸表现时,通常意味着已经到了肝癌晚期。5.皮肤出现蜘蛛痣痣的中心有突起,周围有网状小血管辐射,且有分支,整个痣的直径为0.2~2厘米,看上去就像一只红色的蜘蛛趴在皮肤上,如果用铅笔尖压迫中心部,整个痣便会消失。
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蜘蛛痣通常出现在手、面、颈部、前胸部及肩部等身体部位。多数学者认为这和雌激素代谢有关,常见于肝炎、肝硬化、肝癌病人。所以一旦出现,尽早就诊。肝功能检查还要做吗?该做还是得做
那既然肝功能检查也不能做到百分百的准确,还有检查的必要吗?——有必要!
肝功能化验是探测肝细胞损害、了解肝功能基本情况、保障肝脏的正常运行的一种手段。
对于大多数普通人而言,肝功能检查基本可以间接判断肝脏的健康状况,及早发现和诊断某些疾病,比如:急慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎等肝胆系统疾病。
所以,每年一次肝功检查还是有必要的。而对于肝炎患者、肝炎病史者、肝脏疾病高危人群等人群,应结合其他影像学检查进行综合判断。
医院陈光平主任对不同的检查方式做了介绍:
1.肝脏B超:B超可对肝硬化、脾肿大、肝结石、脂肪肝、肝癌等做出诊断。而且安全性好、无过敏反应,检查费用相对较低。适合普通人群常规检查。
2.甲胎蛋白:甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志,对原发性肝癌具有早期诊断、鉴别诊断的作用。是目前常用的肝癌筛查方法。
适合肝癌高危人群,如:乙肝或丙肝患者、肝硬化患者、脂肪肝患者、肝癌家族史者、长期饮酒者等。
3.乙肝五项:乙肝五项检查,也就是大家常说的两对半。乙肝五项的检查,是从传染病学角度,判断是否感染乙肝病*及感染情况,建议乙肝病*携带者进行筛查。
4.肝弹:“肝弹”是肝脏瞬时弹性成像检查的简称,是一种无创伤的检测肝纤维化的方式,它可以评估肝脏纤维化的程度,常用来进行肝病患者病情监测。
原则上,肝弹检查适用于各种肝病,如慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎,脂肪性肝病,肝硬化等,也适于肝移植术后的随访。
最省钱、最有效的养肝护肝法戒酒,尤其是杂酒酒精是慢性乙肝和慢性丙肝患者发展成肝癌的催化剂。一杯酒下肚,大部分的酒精在肝脏中代谢,产出乙醛。乙醛就像是装修污染中的甲醛一样,会对器官、组织产生*性作用,损害细胞DNA。特别是喝杂酒,也就是一会儿喝白酒,一会儿喝红酒,一会儿喝啤酒,这样更伤肝脏、脾胃和肾脏。请记住:多喝一滴酒,就是向肝癌再靠近一步。定期体检、打疫苗打乙肝疫苗、定期进行体检,尤其是肝癌高危人群,至少每半年体检一次(包括肝功能、HBVDNA、甲胎蛋白与肝脏超声等检查)。高危人群:①慢性乙型肝炎、丙型肝炎病史;②家族中已有确诊肝癌患者;③30岁以上男性及长期酗酒者;④脂肪肝、肝硬化病人;⑤长期食用腌制、烟熏、霉变等食品者。筛查方法:甲胎蛋白(AFP)+腹部超声,这是目前经济实用且有效的早期肝癌筛查方法。不要熬夜熬夜虽不会直接伤肝,但长期生物钟紊乱却会对内分泌系统和植物神经系统造成伤害,自然,肝脏也无法免受其害。老话常说,疾病的预防大于治疗。预防往往是最省钱、最有效的方法,希望大家都能从一开始就把肝养好、护好,而不是等肝出事了才后悔莫及。(图文来自网络,如有侵权联系删除)
温馨提醒
医院专家提醒:患上肝病是不可长时间拖延的,肝病是一种慢性疾病,长期拖延不治疗,有发展为肝硬化、肝癌的风险!因此,若是发现自己有患上肝病的一些症状时,一定要及时的医院进行检查和治疗。五月会诊活动特惠5月1日起,提前