北京中医白癜风医学研究院怎么样 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4652373.html据报道，抗血小板治疗可减少肝纤维化和肝细胞癌（HCC），并在其他癌症中显示出抗肿瘤特性，但是尚不清楚抗血小板治疗在已确诊HCC中的作用。日本职业与环境卫生大学医学院HayashiT等人在研究抗血小板治疗对HCC患者的预后、肿瘤进展、肝脏功能和安全性的影响后发现，抗血小板治疗（例如定期服用阿司匹林或氯吡格雷）可降低HCC患者的肝脏相关死亡并安全改善OS。
该项研究回顾性分析了例HCC患者。抗血小板治疗的定义是，自HCC确诊起，至达到一个终点，即总体生存期（OS）或肝相关死亡，定期摄入阿司匹林或氯吡格雷。对接受或未接受抗血小板治疗的患者的总生存期、肝脏相关死亡、肿瘤进展、Child-Pugh变化和出血情况进行分析。
结果，接受和不接受抗血小板治疗的患者分别有例和例。进行抗血小板治疗的患者整体年龄较大，确诊时肝脏功能较好。
抗血小板治疗可显著改善OS（P0.01），并降低肝脏相关死亡风险（P0.01）。多因素Cox回归分析显示，抗血小板治疗与肝脏相关死亡具有显著的负相关性[危险比（HR）：0.64，95%置信区间（CI）：0.44-0.93，P=0.02]。
图1.总生存率和肝脏相关死亡的累积发生率比较
（引自发表文章）
在初始治疗为经导管动脉化疗栓塞（TACE）的患者中，抗血小板治疗可防止肿瘤进展（P0.01）和Child-Pugh恶化（P0.01）。抗血小板疗法并未增加出血事件的风险。
图2.肿瘤进展累积发生率比较
根据首选治疗方案进行分层：图a为根治性治疗，图b为TACE治疗。
（引自发表文章）
图3.Child-Pugh恶化累积发生率比较
根据首选治疗方案进行分层：图a为治愈性疗法，图b为TACE治疗。
（引自发表文章）
文献来源：HayashiT,ShibataM,OeS,etal.AntiplateletTherapyImprovesthePrognosisofPatientswithHepatocellularCarcinoma.Cancers(Basel).Oct31.
（来源：《国际肝病》编辑部）
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