中科白癜风医院让天下无白 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_7637330.html“大三阳”转为“小三阳”并不困难,46.2%的病人并未进行治疗而e抗原自动转阴。但人群中大量的慢性乙肝病*携带者或慢性乙肝、肝硬化患者,却绝大多数是以“小三阳”模式存在的。另外还有数字表明,人群中88%的肝硬化与乙肝病*感染有关,主要模式为“小三阳”(40.79%)和“小二阳”(28.71%),两者共占69.5%,而“大三阳”仅为30.5%。大三阳指的是表面抗原、e抗原和核心抗体阳性,传染性很强。小三阳指的是表面抗原、e抗体和核心抗体阳性,传染性小。小二阳指表面抗原和核心抗体阳性,是乙肝病*感染的一种免疫状态。代表着乙肝病*的一种感染状态,但是并不是一种稳定的状态,大多处于疾病的转换的中间过程,如:大三阳向小三阳转化过程。乙肝抗病*治疗的适应症:主要是根据血清HBV-DNA的水平、血清谷丙转氨酶的水平和肝脏疾病严重程度(肝脏彩超,或者肝纤维4项)来决定,同时还需要结合病人的年龄、家族史和伴随疾病等因素,综合评估患者疾病进展风险后,决定是否需要启动抗病*治疗。抗病*治疗的人群需要同时具备以下几种条件:1、大三阳的病人,乙肝病*HBV-DNA的定量≥10^5cps/ml,肝功谷丙转氨酶≥正常上限值的2倍。2、小三阳病人,乙肝病*DNA水平≥10^4cps/ml,肝功转氨酶的水平也是≥正常上限值的2倍。3、存在明显的肝脏炎症或者肝纤维化,特别是肝纤维化在2级以上,需要启动抗病*治疗。4、乙肝相关肝癌患者,需终身服用抗病*药(恩替卡韦)。抗病*停药注意事项:一般需要坚持用药至表面抗原完全转阴后,继续服药1-2年才能停药!因为:即使达标后还是要坚持巩固治疗至少1年,不要急着停药,因为目前还没有任何一种药可以杀灭乙肝病*,口服抗病*药是通过抑制乙肝病*的复制来减少肝硬化、肝癌的发生的。一旦停药,体内的乙肝病*有可能再次大量复制,造成对肝脏的又一次打击,有的患者复发一次就会发展成肝硬化,所以虽然每天吃药比较麻烦,但和得肝硬化、肝癌相比,还是值得的。
若确诊为“乙肝相关性肝癌”,即便已行外科手术或者介入手术,只要是乙肝表面抗原(HBSAg)为:阳性,患者必须终身抗病*治疗!!!
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