肝纤维化

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运动训练可减轻肝硬化心肌病 [复制链接]

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点击上方“蓝字”,发现更多精彩。圣保罗州立大学博图卡图医学院内科系SérgioLuizBorgesdeSouza团队在年3月在JCTR杂志发表了一篇题为“ExerciseTrainingAttenuatesCirrhoticCardiomyopathy”的研究论文。肝硬化是多种慢性肝病的终末期,如酒精中*、慢性丙型肝炎病*感染、非酒精性脂肪性肝病等,已成为西方国家慢性肝病的主要病因。肝脏在反复的损伤下发生肝细胞变性坏死,肝实质被纤维化组织和再生结节取代,导致肝功能丧失。肝硬化不是一种单一的疾病,但有严重的并发症,可加重患者的预后。肝硬化患者发生不可逆肝衰竭、肝细胞癌、食道静脉曲张出血、腹水、肝性脑病、肾功能衰竭和心功能紊乱等风险较高。多年来,肝硬化患者的心功能异常归因于酒精对心脏的直接*性作用。然而,60多年来,终末期肝病患者有明显的心血管病理;患者发展为肝硬化心肌病,其特征是应激收缩反应迟钝、舒张功能障碍和机电异常,所有这些都发生在没有任何其他心脏疾病的情况下。据报道,多达40-50%的肝硬化患者会发生心脏改变。甚至在患有各种肝脏疾病的儿童中也观察到了这种变化。心功能障碍可能会对肝硬化患者的预后产生负面影响,损害生存率,并与肾功能衰竭等其他严重并发症的发展有关。越来越多的证据表明,营养不良、肥胖、酗酒、吸烟习惯和久坐的生活方式可以增加肝硬化进展的风险。其中一些因素与发生心功能障碍的高风险有关。生活方式相关的因素可以很大程度上得到纠正,因此它们是预防肝硬化及其心脏并发症的一种有吸引力的方法。运动训练(ET)是一种有用的策略,可以预防各种疾病,包括心血管疾病。ET是否能预防肝硬化相关心功能障碍尚不清楚。然而,这种非药物干预是改善肝硬化患者心脏预后的一种有吸引力的策略。在本研究中,我们使用动物模型来研究运动训练是否可以预防肝硬化相关心功能障碍。

受试病人一般性表征

研究亮点:

1、文章极具前瞻性地通过测试运动训练是否能减少硫代乙酰胺引起的肝损伤,并预防肝硬化相关心肌病。

2、文章研究发现肝损伤与心脏异常肥大以及舒张和收缩功能障碍有关。

3、文章明确了运动训练能够减轻肝硬化相关的心脏重构和舒张功能障碍,并预防了收缩期损伤。

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