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42岁的王先生患有慢性肝炎，今年初他在我院感染科就诊时，被怀疑肝硬化，需要做相关检查。“我对做肝穿刺活检有点担心，当时就问医生有没有安全又准确的检查方法？”王先生说，感染科医生告诉他，市一院超声科拥有全市唯一的肝脏瞬时弹性成像检测仪，可以进行肝纤维化无创诊断。
肝脏瞬时弹性成像检测仪
今年1月份，王先生就在我院超声科做了肝脏彩超检查和肝瞬时弹性成像检测，检测结果显示肝脏硬度10Kpa。4月初，相隔3个月之后，他又做了一次肝脏超声影像和瞬时弹性成像检测复查，结果显示肝脏硬度值有所下降，他本人也很高兴。“做这个检测只有空腹一项要求，每次几分钟就检查好了，安全无创，确实很方便！”王先生告诉我们，有了这项无创诊断，他放心多了，会积极配合感染科医生治疗，定期开展肝硬化程度检测，做到疾病早预防早诊治,最重要是评估治疗的效果、肝脏硬度的变化。
患者眼中只需几分钟的一个检测过程，对超声科医生的技术要求却很高。在我院超声科诊室，我们看到蔡维强医生正在为一位患者做肝脏超声影像和瞬时弹性成像检测，他先使用超声定位探头对患者的肝脏采集区域进行定位，定位后用笔标注，接着采用肝脏专用检测探头按住定点位置，一般在检测结束后五分钟内可以拿到检测报告单。“肝脏弹性硬度检测一般至少要做10次的有效激发，然后取中位平均值。”蔡医生告诉我们，专用检测探头按住不动，声波可达体内8.5厘米深度，每个病人检测10次以上，检测的成功性更高，采集的数值也更准确。“这种检测直接通过量化的数字反映肝脏的纤维化程度，能够反映肝脏的软硬程度及肝脏内脂肪堆积程度。”
据了解，慢性肝病严重威胁到人类的生命健康和生活质量。肝纤维化是多种慢性肝病进展至肝硬化之前的中间过程。肝脏相关早期筛查是预防肝纤维化、肝硬化的重要一环。肝穿刺活检一直被视为评估组织损伤如慢性肝病患者纤维化程度的“金标准”，但是存在有创、取样部位不同引起的误差、易引起患者不适、不易重复等问题。
“肝脏瞬时弹性成像检测仪是一种无创肝纤维化程度和脂肪变程度检测系统，被认为是肝纤维化无创诊断技术的重要突破，可以在一次检测中同时为患者检测肝纤维化程度、肝细胞中脂肪堆积程度、并通过数值化表示肝脏疾病的变化状态，重复性佳，可以反复检测评估病情及治疗效果，对脂肪肝的程度也可以数值化评估轻、中、重度。”我院超声科主任邹宝介绍说，年市一院就投入资金，引进了肝脏瞬时弹性成像检测仪，目前也是全市唯一医院。“现在我们每天使用这台设备为近20位患者做相关检测，临床医生和受检患者对这项检测的认可度也较高。”
优势
肝脏瞬时弹性成像检测具有无创、简便、快速、可重复性、安全性和耐受性好的特点，可以较好地判断肝脏纤维化和脂肪变严重程度，在肝病高发人群健康筛查、肝纤维化人群病情诊断、脂肪肝病人脂肪化程度评价、患者治疗前后长期随访方面显示出了明显的优势，减少了临床反复肝穿刺的创伤，而由无创肝脏瞬时成像检查技术代替。
主编丨袁誉宁
责编丨姚瑞王瑨
编辑丨周璇刘思
主办单位医院
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