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长期以来,国内外慢性乙型肝炎(乙肝)指南均将丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平作为评价肝脏炎症和启动慢性乙肝抗病*治疗的关键指标之一。启动乙肝抗病*治疗的ALT阈值是由肝脏病专家结合疾病自然史及预后,并通过一些临床研究确立的。但目前国内外各大指南对该阈值的推荐意见不尽相同,可能带来的影响是:部分需要治疗的患者未被纳入治疗,继而导致疾病进展,甚至死亡。因此,对正确选择慢性乙肝启动治疗的ALT阈值的探讨和