肝纤维化

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病例实录柳州肝硬化母亲泪洒诊间小孩还小, [复制链接]

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北京中科白瘕风刘云涛 https://yyk.99.com.cn/fengtai/68389/
00:25

01肝功能正常,肝硬化却悄然发生

来自柳州鹿寨的韦女士,发现乙肝已经有5年的时间,医院检查,每次检查结果除了肝功能有所波动外,其他结果一直都挺稳定的。次数多了后她觉得其他检查无非就是浪费钱,便决定每次只查肝功能,只要肝功能正常了,其他的也都会正常。

3年前,韦女士察觉到自己腹部有些不舒服,右边肝区时常隐隐作痛,食欲也不怎么好,医院检查后发现肝功能正常,但有纤维化的迹象。于是服用一些保肝护肝,抗纤维化的药,症状有所缓解后,就擅自停药了,也没有复查。今年年初,眼睛突然*的厉害,腹部疼痛明显,到医院检查,B超提示肝硬化。

02“家里小孩还小,一定要帮我治好”

经病友的推荐下,韦女士找到我就诊。面诊的时候再安排她做了抽血和B超检查,报告显示:肝脏包膜不平整,还有小结节。在我给她分析病情之时,她十分紧张,边抽泣对我说“*主任,我有两个小孩,一个10岁,另一个17岁,我很担心我的乙肝病*是否也传染给他们,你一定要帮我治好。”我就建议她带孩子去做乙肝两对半检查,方可确认是否感染乙肝病*,而且她的肝硬化早期病情还是很好控制的,不用太担心。

之后给她开了中药,选择的方有伤寒论的小柴胡和当归芍药散为底。中药调理半个月后,韦女士腹部不适、厌食、乏力等症状逐渐缓解。继续治疗一个月后,肝区疼痛感消失,其他不适症状也没有再出现,病情得到控制。

03为什么肝功能正常,却还能发展成肝硬化呢?

很多病友可能会有类似韦女士这种情况,最初检查肝功能都是正常的,就放松警惕,没有及时治疗,从而导致病情不断发展。1、肝功能正常并不能代表“肝”没有问题肝脏的代谢和代偿功能都很强,轻微的肝脏损伤不能导致肝功能出现异常,所以大多数患者做完检查认为自己肝功能检查结果正常,就不需要做其他检查,以此,耽误了治疗,导致乙肝在不知觉中朝着肝纤维化、肝硬化发展。

2、乙肝病情是变化和发展的肝功能现在是正常的,不代表它过去是正常的。乙肝不是一成不变的,要用动态的眼光来看待这个问题。只要乙肝病*在患者体内,就有肝纤维化、肝硬化的风险。所以要适机的,该治疗一定要治疗,把它阻断,控制它的发展。

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