“春季养肝等于养命”
研究显示，目前全球范围内肝病患者超过13亿，其中中国患者约4亿。在过去几十年间，我国在病*性肝炎的防治上取得了长足的进展，乙型肝炎发病率已大幅降低，丙型肝炎目前也能够达到临床治愈；
但随着现代生活习惯的改变，近年来我国酒精肝、脂肪肝、药物肝、自身免疫性肝病人数正在激增。
为了提高大家的肝病防控意识，帮助广大肝病患者正确应对肝病，延缓肝病进展，畅享健康生活。今天，我们邀请医院肝病科主任、医学博士叶春艳，与您聊一聊“小心肝”那些事儿。
NOTICE
叶春艳
医院肝病科主任，主任医师，医学博士。
江苏省第四期高层次人才培养工程第三层次培养对象，江苏省卫生拔尖人才。担任江苏省中医药学会感染病分会委员，江苏省中医药学会肝脏病分会委员，江苏省医学会感染病分会肝病学组成员，常州市医学会感染病学会委员。从事肝病临床及科研、教学工作二十余年，擅长各种肝病的诊治、抗病*优化治疗、乙肝母婴阻断及重症肝炎的治疗，发表专业论文20余篇、承担国家卫计委课题1项、市级课题2项，市卫计委重大课题1项。
门诊时间：周二全天
网友提问：
造成肝病的主要不良习惯有哪些？
郝大夫-叶春艳
饮食结构不合理，比如过多食用动物性食物，过量、频繁进食、吃零食、喜甜食和荤食、常吃宵夜、不吃早餐等不良饮食习惯；还有过度饮酒，多坐少动的不良生活方式等。
网友提问：
听说丙肝能治好了，是真的吗？
郝大夫-叶春艳
是的，目前抗丙肝病*的药物可以达到临床治愈。
网友提问：
肝衰竭和肝硬化有什么区别？
郝大夫-叶春艳
这是两种截然不同的疾病结局。肝衰竭是指一种或多种原因引起的严重肝脏损害，出现以凝血机制障碍和*疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，是肝纤维化不断进展的是肝纤维化的严重阶段。肝衰竭和肝硬化可以单独存在，也可以同时存在。
网友提问：
请问药物性肝损伤能治好吗?
郝大夫-叶春艳
绝大部分的药物性肝损伤是可以治好的，但是有些长期作用导致的肝硬化逆转很困难，需要时间也较长。有些严重的药物性肝损害可以导致肝衰竭，危机生命。
网友提问：
肝脏不好有没有什么具体的表现？
郝大夫-叶春艳
肝脏疾病大部分隐匿发生，没有明显症状。少部分会有厌食、恶心、呕吐、腹胀、尿*、目*、皮肤*染的表现，肝功能和影像检查可以发现肝脏损伤。
网友提问：
正常人肝功能指标范围是多少？
郝大夫-叶春艳
各家单位检查方法和试剂不同，肝功能指标范围不同，以检测单位出具的正常参考值为准。
网友提问：
肝不好怎么调理？
郝大夫-叶春艳
具体病情和严重程度不同，方法不同。医院肝病科咨询。
网友提问：
想知道肝硬化早期症状都有哪些表现？肝硬化早期症状能不能治疗好？
郝大夫-叶春艳
肝硬化早期往往缺乏特异性的表现，有些会表现为乏力、易疲劳、食欲减低，常常被忽略。肝功能改善后症状也会好转。最主要是治疗原发病，也就是针对病因的治疗，其次是保肝抗纤维化治疗。
网友提问：
肝不好怎么判断？
郝大夫-叶春艳
实验室检查如肝功能、凝血功能等；影像学检查如彩超、CT、磁共振等。
网友提问：
脂肪肝平时生活中要注意哪些？
郝大夫-叶春艳
①恢复良好生活方式，包括平衡膳食、戒烟限酒、中等量有氧运动、保持良好心态、谨慎用药等。②去除病因和诱因，如戒酒、停用可疑肝*性药物、脱离接触肝*性物质、控制体重、减少腰围等，必要时通过减肥手术治疗顽固性重度肥胖及其并发症。③防治代谢紊乱，针对血黏度、血脂、血糖、血压、胰岛素抵抗等指标，根据相关指南合理应用抗血小板、调血脂、降血糖、降血压等药物。④应用抗炎保肝药物治疗脂肪性肝炎和进展性肝纤维化，减少肝病进一步发展。
网友提问：
我老婆有乙肝，现在怀孕了，这个病会不会遗传给孩子？
郝大夫-叶春艳
乙肝不是遗传病，不会遗传给孩子。但是可以母婴传播，这是我国的主要感染方式。现在的乙肝母婴阻断技术已经很成熟，可以帮助乙肝孕妇生下健康的宝宝！
网友提问：
我弟最近查出是乙肝，我们要不要和他隔离呀？吃饭要分开吗？
郝大夫-叶春艳
乙肝主要是通过血液传播的，日常生活中密切接触的人要查下乙肝两对半定量，看看有没有乙肝表面抗体，是否需要注射乙肝疫苗。
网友提问：
人家都说胖人容易得脂肪肝，我很瘦，体检也查出有脂肪肝，问下这是怎么回事？
郝大夫-叶春艳
这是脂肪代谢异常引起的。在某些情况下，肝细胞合成脂肪的能力增加，或转运脂肪入血的能力减退，肝细胞内就会堆积大量脂滴，即形成肝脂肪变。所以说，瘦人也能得脂肪肝。
网友提问：
体检有肝血管瘤，要紧吗？
郝大夫-叶春艳
一般不要紧，定期检查，观察其是否变化。
网友提问：
肝功能正常，需要治疗吗？还是每年检查一次？
郝大夫-叶春艳
如果肝脏彩超无明显异常，可以每半年检查一次，如有肝硬化、肝癌家族史的建议缩短随访时间（每三个月一次），如有不适及时随诊。目前不需要治疗。
网友提问：
乙肝小三阳患者，有治愈的可能性吗？
郝大夫-叶春艳
乙肝小三阳患者每年有1%-3%的病*清除率，有治愈的可能。
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