肝纤维化

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蔡博士你middot第六弹问答 [复制链接]

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问答公布倒计时:第2天

网友毛其伟提问:

蔡教授你好!我8月份检查我是乙肝肝硬化代偿期我上月门静才1cm,怎么9月份吃抗病*药怎么门静高1.4cm,怎么冶疗法,高了是不是有生命危生命险,我这病还能活多少年。

蔡博士答:

你所说的门静脉宽度应该是通过B超检测出来的吧,这个结果并不可靠,真正要比较的话,需要医院、同一台机器上,由同一个B超医生来测定。当然,也可能会出现这种情况,因为抗病*治疗是一个漫长的过程,短短一个月恐怕并不能改变当时的进程。门静脉宽度与门静脉高压有关系,但不如胃镜来得直接,胃镜可以直接观察静脉曲张,评估程度及出血风险。我是医生,不是算命先生,你提供的信息不足,我没有办法评估,自然也没有办法告诉你还能活多久。医院找正规医生看病,可能就这个问题得到更多信息。
  

网友知不言提问:

博士,大三阳,肝功能正常,病*活跃,需要怎么治疗。

蔡博士答:

如果肝功能持续正常,没有肝硬化、妊娠、使用放化疗等特殊情况,没有肝癌家庭史,可以暂时不需要抗乙肝病*治疗。至于何时开始,要视相关检查结果,如家庭史、年龄、乙肝病*DNA量、肝功能、病*定量、B超检查结果等而定。

网友.提问:

请问蔡博士,我今年45岁,小三阳,正在吃恩替抗病*,检查的肝功,甲胎,病*定量,B超都正常。就是通过检查肝纤维化四项检查有点脂肪肝,也有点纤维化。请问可以吃一种中成药叫《鳖甲煎丸》吗?


  蔡博士答:

你没有说明抗乙肝病*治疗的时间,也连续用了二个“有点”,我就没有办法来考虑是否可以服用抗纤维化的中成药。建议你提供足够的信息,或是找正规的中医医生来看病。


  网友承建楼房建筑工程提问:

博士你好:以前大三阳病*肝功能左右,DNA7次方,乙肝五项第一项为O左右,甲胎蛋白高了20左右,同时有肝血管瘤2.0cm。打了长效干扰素各项指标下降,后来肝功能正常,DNA正常,甲胎蛋白正常,乙肝为小三阳1项为13左右,血管瘤一样大差5针就刚好1年了,只有乙肝小三变成大三阳,一项上升30左右,三项30左右,五项左右。请问还可以继续打.干扰素吗?白细胞经常下降打增白针谢谢蔡博士。

蔡博士答:


  你提供的信息不准确,我无法判断,建议你按化验单原样提交信息。另外,干扰素治疗过程中是可能出现病*学突破的,需要按个别情况来进行处理。


  网友漫?▂?漫提问:

你好,蔡博士,我是乙肝小三阳,肝功能检查一直胆红素高,其他正常,眼睛有点发*,我该吃什么药呢?


  蔡博士答:


  你提供的信息太有限了,我无法判断,医生看病呢是需要相应信息的,要么是已有的检查结果,要么就要重新进行检查。


  网友w-j提问:

蔡博士你好,我是乙肝大三阳用药,用的江西青峰制药,维力青恩替卡韦,服用了大概两年。最近的检查,结果是,病*转阴,大三变小三,甲蛋白正常,b超未见明显异样。不过最近在我身上出现了几个问题,很想,请教一下骆老,牙龈经常流血,口腔溃疡经常发生。每天早上只能睡到,五点多。便秘。我网上搜索了一下,这些症状,肝炎都能引起。请问一下,蔡博士,这是不是,我的肝脏,在出现了什么问题恶化症状吗?


  蔡博士答:


  从你描述的情况来看,应该不是肝病加重引起的。建议你先上口腔科看一下有无牙周疾病,然后可以到免疫疾病科看一下。


  网友兰兰提问:

你好医生,我是病*早期干更化,我很快皮劳,我是做美发的,一占五个小时,就会很累,连工作几天就没办法工作了,我吃灵芝粉精神很好,又一但工作几时又累倒了,请问医生我是不能工作了吗?还有就像我这样要怎样保养才会好?经常会便秘是要吃什么才不会便秘?


  蔡博士答:


  无论是慢性乙肝患者还是肝硬化患者,肯定都是不能从事重体力劳动的,但一般的工作还是可以的。要预防便秘,要注意多饮水,多一些含纤维素的食物,适当运动。

网友一网情深提问:

你好,我在去年7月份被查出有乙肝小三阳,当时乙肝病*DNA为1O的五次方肝有炎症,医生建议我吃阿德福韦脂片和一些保肝护肝药,从去年7月份开始吃阿德福韦脂片到现在没停,一季度做一次病*检测和肝功能,今年2月份病*数小于5OO,肝功能基本正常。在今年9月份检测病*数大于5OO,肝功能各项指标略为升高。我想问蔡博士,我从今年7月份从每天一粒阿德福韦脂片减为两天、服一粒一直到现在,还有在7,8,9月份我从事的工作又热又累又脏,这次病*数肝功能各项指标升高和这些有关系吗,我今年怎么治疗,请蔡博士指点迷津。


  蔡博士答:


  你的指标升高跟你擅自对阿德福韦酯进行减量肯定有关系,这样做的结果一是直接导致抗病*的药量不够,二是可能导致病*对其耐药,你现在需要检测乙肝病*耐药位点,同时至少要恢复到原有每日一次,每次10毫克的剂量,必要时需要更换为其它药物。

网友罃宝宝提问:

蔡博士你好,我是一名大三阳患者,我得这个病已经有四年多了将近,我23岁,一直以来肝功都正常,病*量10的7次方,我现在是一名孕妇,预产期10月20号,怀孕后期也没有吃药抗病*,我想请问宝宝一出生就做阻断我可以母乳吗?


  蔡博士答:


  你不做阻断,发生乙肝病*传染的可能性要大得多。宝宝出生后再做阻断也就是相当于被动保护,如果母乳,因为你的病*量高,发生传染的概率还是有的。

网友DC人家提问:

蔡医生你好,我是一个母婴传播得上乙肝孩孑的父亲,孩子9岁了。最近半年来,孩孑的饭量减少了,身体瘦子才59斤,休重比去年还轻点。四个月前检查过,不缺微量元素,肝功正常。病*七次方。这种情况跟乙肝病情有无关糸?,如何才能增强孩子胃口,增加饭量呀。


  蔡博士答:


  你所说的情况应该是与乙肝病*感染没有关系,医院或儿科医生处咨询。

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