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以下内容根据：医院郭赞央老师日常读书笔记整理而成，特此声明
概述
肝细胞腺瘤女性明显多于男性，约为90%，与口服避孕药及雌激素明显相关。其与服药时间及剂量呈正比，停药后肿瘤可自行消失。本病被认为是一种癌前病变。
病理
病理上肿瘤大小为1-19cm，平均3-5cm，有光滑的假包膜，边界清楚，包膜下可见粗大的血管。约10%病例为带蒂肿块。镜下肿瘤有正常的肝细胞构成，内可见糖原、脂质与胆汁沉积，结构紊乱，肝细胞索状排列，期间为扩张的肝窦，这些肝窦有增生肝动脉分支供血，瘤内无成熟的胆管及门脉系统，并有营养不良性坏死。并发症主要是出血和癌变。肿瘤有完整或不连续的纤维包膜。本病约80%单发，合并糖原储积症Ⅰ型及Ⅲ型者可多发。将多于3个者称肝细胞腺瘤病，似与雌激素使用无关。但多发者进展为肝细胞癌的可能性增加。
影像
MR上肿瘤为混杂信号，其原因是内部的出血、坏死、脂肪变性、纤维包膜或瘢痕、瘤内异常血管及肝紫癜等。典型的为T1低信号至等信号或稍高信号，常高于周围肝实质信号，T2为轻度高或等信号。瘤内脂质与糖原的含量决定T1信号，出血也可造成高信号。由于内含脂质，病变在反相位（out-of-phase）显示好，反相位或脂肪抑制序列上病变信号减低。约1/3患者可见假包膜，有纤维化及受压的肝实质构成，表现为T1低T2高信号，或T1T2均为低信号，类似于HCC。
注射对比剂后肝细胞腺瘤呈一过性明显强化，约1min后强化消退。瘤内为肝细胞并缺乏胆管结构，因此实质肝细胞特异性对比剂（Mn-DPDPD)肿瘤明显及延长强化。由于瘤内存在扩张的血管及内皮细胞的摄取，注射SPIO后部分腺瘤信号减低，据此可与恶性肝肿瘤鉴别，后者缺乏Kupffer细胞。
讨论
病变特点是大多数为女性患病，与口服避孕药物密切相关。病理学上为正常肝细胞排列紊乱所致，MR特点摄取肝细胞及网状内皮细胞对比剂。
鉴别诊断：主要与副血供的FNH和HCC，瘤内脂质与出血强烈提示腺瘤。而中央瘢痕的出现则支持FNH。HCC常发生于肝病患者，AFP增高。
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