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根据肝脏病变情况酒精性肝病的病理诊断可分为轻型酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化5种类型。目前，临床上可将ALD分为4型，其前提是所有病人均有长期饮酒史。
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(1)轻型ALD肝功能基本正常，肝组织学表现符合轻型酒精性肝病。
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(2)酒精性脂肪肝B超或cT检查符合脂肪肝诊断标准，或者肝组织学表现符合脂肪肝诊断。
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(3)酒精性肝炎肝组织学表现符合酒精性肝炎的诊断，或者符合以下诊断依据和附加依据中的3项。诊断依据：①饮酒量增加可作为发病或恶化的诱因;②以AST为主的血清转氪酶升高;③血清胆红素34.2μmo1/L。附加依据：①腹痛;②发热;③外周血白细胞升高;④ALT2倍正常值;⑤GGT2倍正常值。
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(4)酒精性肝硬化符台肝硬化诊断的临床标准。在诊断时应区分代偿期和失代偿期。