肝纤维化

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TUhjnbcbe - 2025/1/1 20:07:00
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随着生活水平的提高和健康体检的普及,越来越多的人发现自己有脂肪肝。很多人对患上脂肪肝不太在乎,殊不知脂肪在肝脏大量沉积,可能引发肝炎、肝硬化等严重疾病。是不是很可怕?其实,脂肪肝在发展到肝纤维化晚期之前都是一种可逆转的慢性病,所以,早诊早治是关键。那如何才能及时发现脂肪肝呢?近日,医院医学影像科成功应用新技术——磁共振无创定量脂肪测定技术,判断肝脏脂肪含量。目前脂肪肝含量检测常用方法有哪些?1.血清和生化检查对甘油三酯等血脂水平进行详细的评估,但血脂水平与肝脏脂肪含量不成正比,甘油三酯不能完全代表肝脏整体脂肪变性情况。2.超声检查无创,但是根据回声变化准确度低,对操作者依赖性强。3.CT检查通过测量CT值评估脂肪肝,但灵敏度差,且存在辐射风险。4.肝脏活检病理诊断是金标准,但有创、局部取材存在误差、可重复性差等缺点,临床实践中不能广泛应用。5.磁共振脂肪定量技术:无创、简单、精准。磁共振脂肪定量分析有哪些优势?1.无创检查,无需注射药物,18秒可完成脂肪肝定量序列检查。2.测量结果为百分比数值,直观易理解,测量方法简单,具有可重复性。3.可应用于脂肪肝诊断、分级、疗效的评估等。4.可不受肝脏铁沉积干扰。医院医学影像科使用先进的3T磁共振平台,利用IDEAL-IQ序列,来实现脂肪肝的精准定量检测。上图为某患者磁共振脂肪定量分析检查图像,图1测量的数值是质子密度脂肪分数,即脂肪组织的氢质子占肝脏氢质子总和的百分比。图2为伪彩图,脂肪含量越高,颜色越红或越偏向暖色调;脂肪含量越低,颜色越蓝或越偏向冷色调。脂肪肝分级根据脂肪肝分级标准:轻(5%-10%)、中(10%-25%)、重(>25%)度脂肪肝作为脂肪肝含量参考,结合临床症状及实验室检查,确定治疗方案,适用于消化内科、内分泌科、中医科等与脂肪肝发病率高的相关科室。湖南医聊特约作者:医院尹攀郑兴友
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