如何判断有没有肝硬化，超声CT还是其他检查？
在平时接诊中，经常有很多患者拿着彩超问我，回声增粗是不是有肝硬化了，CT上的肝脏边缘不规整是不是有肝硬化了？脾大是不是有肝硬化了？其实这些都不是确诊的标准。那到底怎么判断有没有肝硬化呢，肝硬化通俗点讲就是肝脏变硬了，主要是肝组织结构发生了变化，导致纤维增生，形成假小叶。判断有没有肝硬化最准确的方法是取一块肝组织做病理检查，也就是肝穿刺活检，这个检查不仅能判断有没有肝硬化，还能判断肝脏有无炎症以及肝纤维化的程度，但是活检是有创检查，有出血的风险一般不建议做。目前临床上检查比较多的是做肝弹性检查，测肝脏硬度，如果超过了正常范围就说明可能有肝纤维化或肝硬化的情况，肝弹检查是无创的，准确率也比较高。平常检查的话做肝弹就够了。还有一些通过其他间接的检查，也可能提示是有肝硬化的情况，比如胃镜如果有食管静脉曲张，超声CT有明显的脾大，门静脉增宽，化验发现血小板白蛋白凝血功能异常等。这些检查都提示可能存在肝硬化，如果有上述指标异常的话可以进一步做个肝弹检查确诊看看。