今天我们要讲述的这个病人，是老年女性，为了体现她的信仰，坚持从三岁如一日吃斋（小时候是父母的要求，长大了自行遵守）不沾荤，哪怕是炒菜的锅都不会混用！这次因为送医下乡义诊，发现腹大，高血压病，来我院住院治疗。完善上述检查后，基本考虑肝硬化失代偿，营养不良性，缺铁性贫血，高血压病二级。
长期吃素会造成蛋白质、钙、铁、锌、维生素B12等的缺乏，虽然豆类含有不少植物蛋白、钙、铁和锌，深绿色蔬菜含有比较多的钙和铁，全谷制品中有比较多的锌，但它们往往与植酸等其他分子纠缠在一起，被人体吸收的效率比较低。长此以往会造成人体免疫力下降，导致各种疾病发生，包括缺铁性贫血、骨质疏松、老年抑郁症、胆结石等，还会影响生育功能。
营养不良性肝硬化由长期营养缺乏引起。营养不良导致肝硬化的机制可能是：①缺乏含胱氨酸的蛋白质时，则半胱氨酸及谷胱甘肽来源减少，使肝细胞内酶的生成及其活性受到影响，肝细胞因而受各种因素的损害而发生变性坏死。②胆碱是趋脂物质，在肝内能与中性脂肪合成磷脂，使肝内脂肪易于氧化而被利用。如果胆碱或合成胆碱所必需的氨基酸严重缺乏，脂肪将堆积于肝细胞内而成为脂肪肝。肝细胞的脂肪变性可降低肝细胞对各种有害因素的抵抗力，也可因细胞体积增大互相挤压并压迫肝血窦，逐渐造成缺血、坏死、纤维组织增生直至肝硬化。
与其他类型肝硬化相同，营养不良性肝硬化形成前先有肝细胞损伤如脂肪变性，相伴行的是汇管区和肝小叶内炎性细胞浸润、肉芽肿形成，以后发展为肝纤维化，与酒精性肝损伤相似，小静脉周围肝纤维化是发展为肝硬化的一个标志。肝脏长期反复损害，最终导致肝硬化，整个病变过程及肝脏各期病变特点与酒精性肝损伤相近。
肝硬化的治疗基本相同，失代偿就是对症治疗，补充白蛋白，利尿，补血，可以加对抗抗利尿激素的药物等！建议营养支持治疗！
新时代我们不迷信，不管吃斋出于什么目的，作为医生仍建议合理安排饮食结构，杜绝营养不良导致脂肪肝，肝硬化！
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