肝纤维化

首页 » 常识 » 常识 » 攻克乙肝难题,只能靠欧美医生实话这3点确
TUhjnbcbe - 2025/7/27 16:29:00

乙肝是世界医学领域难题之一,至今仍不能治愈,该病可传染,并且是诱发“癌中之王”—肝癌的主要方面,全世界初步估计乙肝人群超过3亿。

我国由于历史原因和医疗条件受限,乙肝传染人数累积,乙肝人群一度约占总人口数量的10%,随着国家推开新生儿乙肝疫苗强制免费接种,以及系列防扩散措施,传染得到控制,但目前仍有数千万之众。

乙肝是一种嗜肝DNA病毒,结构简单但足够聪明。一方面进入人体后,可以骗取免疫系统信任,或躲开免疫系统攻击,成功生存下来;另一方面,做好感染的各项准备,比如与肝细胞核紧密结合,形成非常稳固的cccDNA,而后充分整合各方面因素,大量复制病毒后代。

当乙肝病毒被免疫系统识别并开始清除后,肝炎发作,意味着免疫耐受期打破,进入免疫清除期,根据病情进展,适时抗病毒治疗,是预防和延续肝炎向肝硬化、肝癌发展的正确方法。抗病毒治疗,手段有干扰素、一线核苷类药物,但作为经过长期自然选择和进化的古老病毒,乙肝病毒很难对付,药物只能抑制而不能清除,这也是乙肝不能治愈的主要原因。

权威的流行病学调查显示,—年度,我国乙肝人群在—万人之间,约占国内总人数的6%—7%,防范乙肝的效果逐步显现,但同期,美国乙肝人数占本国人口比例,约0.4%。在乙肝人数中,美国人能相对容易控制病情,我国转化为肝硬化、肝癌的几率明显高于美国。

欧美国家主要是白种人,我们则是黄种人。目前没有证据表明,黄种人比白种人更容易感染乙肝,但可能是乙肝病毒毒株的影响,感染我国的是C基因型,不好治,难治愈,且变成肝硬化、肝癌的几率高,欧美感染的是A型,相对好控制。

从乙肝发现、抗病毒史可以发现,重要的节点,关键的突破,都是欧美在当主力。如乙肝病毒发现,毒株提取,是欧美科学家在上世纪六、七十年代完成的;年,美国规定献血的血样必须经过乙肝筛查,堵住了乙肝通过血液传染的渠道;年,能大规模量产的乙肝疫苗在美国上市,后赠送了关键技术和设备给我国。仅靠疫苗,—年,美国乙肝发病率下降约80%。

在抗病毒药物上,干扰素和核苷类药物,均是欧美医药巨头发明的,我们在中医药治疗乙肝上,有不少利胆、降酶、退黄、减少肝纤维化的药方,效果很好,但在治疗乙肝上,还是要以抗病毒为主。

在乙肝研究、治疗上,为啥欧美走在了前面,主要是三个方面优势:

一是重视基础研究,政府和基金会长期支持,舍得投入。乙肝的基础研究,为后续的药物研发、乙肝模型建立、病理研究等打下基础,时间长、投入大、回报慢,要大量的医疗专家和技术骨干持续地长期研究、接力突破,耐得住寂寞和挫折,欧美强国既注重基础研究,又重视投入,更

1
查看完整版本: 攻克乙肝难题,只能靠欧美医生实话这3点确