本文来源：菠萝因子
具体到肝癌，饮食因素中第一就是酒，过多的酒精摄入积年累月之下，会诱发肝纤维化和肝硬化，进而转为肝癌。
关于喝酒的危害，我写过好几次，每次的阅读量都特别惊人，比如这几篇，统统10w+：
喝酒脸红，到底能不能喝？
后患无穷！喝酒能直接导致干细胞基因不可逆突变！
毫无益处！「饮酒养生」的说法可以休矣。
除了中国的酒桌文化让大家不堪重负之外，也是因为总有这样的“养生秘诀”在坊间流传：
“每天少喝一点酒，可以活血养生，对身体有益。”
“女性每天一小杯红酒，可以美容养颜。”
甚至就在菠萝的后台，也会有许多关于酒的奇葩评论：喝酒可致癌？打死我也不信！
而事实上，白酒含抗癌活性物质，可以放心喝？别扯了！
还有一部分肝癌的发生与进食了*曲霉素相关。针对苏粤桂闽等肝癌高发地区的调查显示，居民食用的粮食均存在不同程度的*曲霉素污染。
*曲霉*素与烟草一样，都是一类致癌物，主要在温暖、潮湿环境下的玉米、花生、稻米和小麦等谷物中产生；长期低水平接触*曲霉*素会增加了肝癌的危险性。
除了以上两条颇具”中国特色“的原因之外，去年底的一篇关于亚洲肝癌患者的研究结果也曾引起极大反响，当时菠萝也曾详细写过：亚洲大批肝癌和马兜铃酸有关，有*的中草药千万别乱吃！
马兜铃酸是目前已知的最强致癌物之一，能诱导细胞内产生一种非常特别的突变，这就是所谓的“马兜铃酸突变指纹”。现在只要通过基因检测，就能马上判断这个肿瘤和马兜铃酸有没有关系。
研究者对亚洲各地肝癌样本做了基因检测，结果让人震惊！本次研究中大陆47%，台湾78%，东南亚56%的肝癌样品都携带明确的“马兜铃酸突变指纹”。大家以前绝对不会想到有这么高的比例。相反，欧美的肝癌中只有不到5%和马兜铃酸有关。
很多有肝病的人，包括乙肝病*携带者会服用各种各样的“保肝中草药”。如果其中不幸有含马兜铃酸的成分，那保肝药其实是名副其实的致癌药。
（三）
而说到病*细菌感染这个诱因，肝炎病*感染是导致肝癌的最重要因素，主要是乙肝病*（HBV），其次是丙肝病*。
乙肝病*携带者得肝癌的概率是非携带者的倍，原发性肝癌患者中近80%都是乙肝病*携带者。而中国是世界上乙肝病*携带者最多的国家，因此成为原发性肝癌患者最多的国家。
丙肝更不为人知，是隐形杀手，被忽视的定时炸弹。据估计，中国有高达0万丙肝病*携带者，但绝大多数浑然不知。目前中国只有约2%携带者接受了治疗。不少人就不知不觉慢慢走向肝硬化，甚至肝癌的道路。丙肝还有个和乙肝不同的难点：目前没有疫苗，无法彻底预防。（详情请读：丙肝治疗，真的变简单了吗？）
（四）
除去以上几类中国特有的肝癌诱因，肥胖和糖尿病等引发的非酒精脂肪肝导致肝硬化，也可能会转为肝癌。美国癌症学会一项大样本的前瞻性研究显示，在体重指数35的肥胖人群中，女性肝癌发生的相对危险度比正常体重女性高1.68倍，男性肝癌发生的相对危险度比正常体重男性高4.52倍。
综上，中国的肝癌高危人群大概是以下几类，应尽早进行肝癌筛查：
长期酗酒者
乙肝病*（HBV）和/或丙肝病*（HCV）感染人群
食用被*曲霉*素污染食物人群
非酒精脂肪性肝炎患者
各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群
从中我们也不难看出，作为普通人该如何预防肝癌：
避免过量饮酒，不喝当然最好
新生儿按时接种乙肝疫苗
高危人群或有职业暴露可能的，定期体检发现乙肝抗体不足，及时补种乙肝疫苗
避免使用霉坏的谷物及其加工品
控制体重，注意监测血糖
了解家族疾病史，高危人群及时按时做预防性筛查
说到早筛，肝癌早期发生时非常隐匿，没什么症状，几乎察觉不到。在临床诊疗中，大约70%的患者发现得病时已是几乎无法挽回的晚期。因此，如果在常规体检时的血液检查中发现甲胎蛋白和肝功能指数异常，可以考虑接受影像学检查（B超，增强CT，核磁等）做进一步确诊。
至于肝癌的治疗方面，无论靶向还是免疫治疗，最近都有了新的进展，需要了解详情的，可以看菠萝之前写过的这几篇：
多点开花，肝癌治疗有了新希望！
肝癌丰收年：新知识一网打尽！
肝癌新药终于取得突破，这6点应该了解
希望可以通过这些行之有效的预防措施，让中国的肝癌患者越来越少；也盼望新的治疗手段让更多的患者和他们身后的家庭远离肝癌困扰。
致敬生命！
广尔告之：2.4分美国生物医学类SCI杂志委托中国区办事处，征集稿件，7天录用，欢迎投稿，