脂肪肝如何分期?
根据血生化及B超检查结合临床病理特点分为三期:单纯性脂肪肝,脂肪性肝炎,脂肪性肝硬化。单纯性脂肪肝一般临床症状、体征不明显,肝功能指标正常或略有升高,血脂指标正常或轻度升高,B超有轻度或中度改变;脂肪性肝炎临床症状、体征较明显,有乏力、气短、厌食、肝区不适、肝脾肿大等,肝功能明显异常,B超有中度改变;脂肪性肝硬化临床症状、体征明显,出现肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大,质地较硬,舌质紫暗有瘀血点,舌底静脉曲张,肝功能异常,门静脉、脾静脉增宽,凝血机制异常,食道静脉此张罢,B超常为“明亮肝”。脂肪肝有急慢性之分吗?
脂肪肝并非临床上一个独立的疾病,而是各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种病理状态,其病程和预后不一。生活或工作中接触大量工业和环境中的有*化学物质如四氯化碳、三氯甲烷、*磷,静脉应用大剂量四环素(每日大于28),妊娠期急性脂肪肝及Reye综合征等所致的小泡性脂肪肝,多呈急性起病,临床表现及预后与急性重症病*性肝炎相似,通常伴有明显的肝功能障碍,严重病例于数小时内死亡。但经过有效处理,病情可在短期内迅速好转,不留任何后遗症。酒精、肥胖症和糖尿病等引起的大泡性脂肪肝,多为隐匿性起病,临床表现轻微且无特异性、肝功能仅轻度异常或正常,故常在健康体检或胆石症、病*性肝炎等病进行B超检查时发现。病程相对较长,一般呈良性经过,但部分患者可发展为肝纤维化及肝硬化。与病*性肝炎一样,脂肪肝也有急性和慢性之分。脂肪肝的最终结局是发展为肝纤维化、肝硬化。在脂肪肝发病早期,脂肪在肝细胞内暂时“沉睡”,肝细胞的结构和功能仍保持高度完整性,此时如果采取积极有效治疗,“沉睡脂肪”可以被“唤醒”并转运到肝外组织中,作为有效能源重新被人体利用,脂肪肝可以彻底治愈。所以脂肪肝治疗宜趁早进行。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇