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春节到了，今年的春节是在常态化疫情防控下的春节，今年的热门旅游路线是：床—卫生间—厨房—客厅—床。这样的生活方式大大增加了患上脂肪肝的风险，以及脂肪肝患者病情进一步加重的风险。那么，我们该如何科学地认识脂肪肝、防治脂肪肝、过一个健康年呢？
咱们先来认识一下
脂肪肝的形成吧
肝脏是脂肪代谢的重要场所。在脂肪的消化吸收分解合成及运输等过程中，起着重要的作用。肝脏从血液中摄取游离脂肪酸，合成甘油三酯，随后再以极低密度脂蛋白的形式将甘油三酯转运出肝脏。肝细胞内多余的脂质主要以脂滴的形式存在。在某些病理情况下，肝细胞合成甘油三酯的能力增加或转运甘油三酯入血的能力减退，肝细胞内就会堆积大量脂滴，从而形成肝细胞脂肪变，若肝脏病理发现有5%以上的肝细胞有脂肪变，就可以诊断为脂肪肝。
问
脂肪肝到底用不用治疗呢？
答
答案是肯定的。脂肪肝需要治疗。
慢性脂肪肝的病理类型有单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。因为现在脂肪肝的发病率比较高。大家可能认为脂肪肝不是病，在此，我告诉大家：脂肪肝是病，不是亚健康。随着病情的进展，也会出现脂肪性肝炎，脂肪性肝纤维化甚至肝硬化、肝癌。
脂肪肝的主要诱因
有以下几个方面
01
不合理的膳食结构
02
不良的饮食习惯。
03
久坐少动的生活方式
04
酒精滥用
05
遗传易感性
脂肪肝的治疗
脂肪肝的治疗是一项长期的系统性工程，迄今为止尚无防治脂肪肝的特效药物。预防和治疗脂肪肝目前最主要的是去除病因和诱因、改善生活方式。如：戒酒对酒精性脂肪肝绝对有效，肝内脂肪沉积一般在戒酒后数周或数月内完全消退。大多数药物性脂肪肝在及时停用可疑药物2-3个月内可完全恢复正常。长期饥饿、蛋白质热量摄入不足引起的脂肪肝，可通过饮食补充蛋白质、氨基酸和足够的热量后，肝脏病变可迅速逆转。治疗肥胖性脂肪肝的关键在于有效控制体重和腰围，现在着重说一下非酒精性脂肪肝的治疗。
01
非酒精性脂肪肝之饮食治疗
遵循健康饮食模式。《中国居民膳食指南》（）提倡食物多样，谷类为主，粗细搭配。谷类食物是中国传统膳食的主体，是人体能量的主要来源。谷类包括米、面、杂粮，主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。坚持谷类为主是为了保持我国膳食的良好传统，避免高能量、高脂肪和低碳水化合物膳食的弊端。人们应保持每天适量的谷类食物摄入，一般成年人每天摄入g~g为宜。另外要多吃蔬菜水果和薯类，每天吃奶类、大豆或其制品，减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食，三餐分配要合理，零食要适当。限制过量果糖消耗，避免摄入添加果糖的加工食品和饮料。用单不饱和脂肪酸及富含ω-3脂肪酸的多不饱和脂肪酸代替饮食中的饱和脂肪酸。用全谷物蔬果，豆类，坚果等富含纤维素的食品代替加工食品，烘焙食品甜食和零食等，避免饮酒。
02
非酒精性脂肪肝之运动治疗
运动疗法是脂肪肝综合治疗的重要组成部分。运动要个体化，以自己的体力为基础，循序渐进，逐渐增加运动强度，持之以恒。运动中如果出现不适，应逐渐降低运动强度，直至停止运动。运动分为有氧运动和无氧运动（抗阻训练），脂肪肝患者易选择有氧运动。比如打羽毛球，跳绳，跳舞，游泳，做操等。建议每周4次以上，累计时间到分钟。脂肪肝患者也应适当进行无氧运动。比如俯卧撑，平板支撑，仰卧起坐等。建议至少每周进行2次轻中度无氧运动。
03
非酒精性脂肪肝之健康生活
保持好心情，戒酒戒烟，规律作息，合理安排一日三餐及睡眠时间。宅在家里不少人可能会产生负面情绪。如恐慌，焦虑等，抑郁等，并可能通过暴饮暴食，喝酒等减压。调整好心态，要做到足够的休息睡眠，合理的运动，看书，听音乐等都可以改善。
祝大家过一个祥和、健康的春节！
专家简介NEWS
石荣亚主任医师
疑难重症肝病中心主任
●擅长专业：在肝病科工作15余年，积累了大量的临床经验，坚持以“人”为本的诊疗模型，注意个体化的诊治。尤其是各种病*性肝炎、肝功能异常、肝衰竭、肝硬化及其相关并发症如：腹水、腹膜炎、消化道出血、肝性脑病的的诊断及个体化治疗。同时对脂肪肝（酒精肝）的综合治疗有独到的见解，为不同种类患者提供个性化治疗方案。
图、文/疑难重症肝病中心石荣亚
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