患者刘女，79岁，身高cm，体重约50Kg，年5月5日复诊，患者干咳1年，呈阵发性，每发作时咳嗽剧烈，持续“咳一阵子”方缓解，无痰，咳嗽时伴气喘，每日发作多次，咳嗽严重时伴遗尿，夜间有“咳醒”，有爬楼、上坡等体力负荷时气喘明显，夜间口干，腰痛，胃口正常，睡眠差，早醒，醒后难再入睡，大便每日1次，口服多种药物无效。望诊：形体瘦小，舌右侧瘀斑，舌下静脉充盈，脉虚弦数。既往年甲状腺肿瘤于上海手术治疗，有高血压病史，年12月20日于医院胸部CT：1.肺气肿，右肺上叶结节，2.左肺下叶间质性纤维化，3.肝内囊性灶。年4月26日初诊及5月2日二诊均以地*饮子加味（生地40克，山茱萸20克，石斛15克，麦冬15克，五味子15克，石菖蒲8克，生远志8克，茯神15克，肉苁蓉15克，琥珀30克，诃子10克，核桃仁3个，丹参15克）治疗，患者服药后言“周身松快多了”、夜间口干及睡眠均改善明显，但咳嗽症状同前，仍未见缓解。
中医辨证为脾肺气虚夹肾虚不摄，以地*饮子加补脾收敛法治疗。处方：乌梅20克，西洋参15克（另煎），生地40克，山茱萸30克，石斛15克，麦冬20克，五味子15克，石菖蒲8克，生远志8克，茯神15克，肉苁蓉15克，琥珀30克，诃子10克，核桃仁3个，丹参15克，紫苏子6克，桔梗15克，生甘草10克。4剂水煎服。年5月9日复诊：患者服药4剂，咳喘大减，诉“基本无咳嗽”，脉弦细。处方：守前方7剂水煎服，嘱间断性服用。
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1.五个手指不一般齐，中医的用药更是个体差异明显。文中所涉及药物处方仅供中医人士参考学习，请勿自行依样抓药，请在中医师专业指导下使用。
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